周围神经炎

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糖友如何自我判断糖尿病周围神经病变 [复制链接]

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糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一,常常表现为手脚麻木,疼痛、四肢触电的感觉。那什么是糖尿病周围神经病变?

一、什么是糖尿病周围神经病变?
  糖尿病患者神经病变与神经功能障碍有关,一般出现麻木、发热、虫爬等等,比较严重的还可能出现下肢溃疡等等。 

 二、糖尿病周围神经病变临床表现有哪些? 

 1.麻木
  脚麻只是其中症状之一,除了麻,患者还会感受到踩棉花、袜套样的感觉,让人不禁产生一种无力感。

2.腹胀
  糖尿病患者如果有15年以上病史,容易出现腹泻、便秘的症状,比较严重的还会出现肠梗阻。这主要是糖尿病患者在饮食方面的问题,如长期饮食习惯不好,喜欢大鱼大肉,不喜欢吃粗纤维性食物。 

 3.疼痛
  疼痛在糖尿病患者当中是比较常见的,也是神经病变的一种,发生率在20%左右。除了电击一样的疼痛,还有火烤、针刺等等。

4.出汗
  糖尿病患者一吃饭,身上就会不停地出汗,这是神经失控的一种现象,此外睡醒来的时候出汗也是类似的表现。

糖尿病周围神经病变的早期筛查、早期发现十分重要!

糖尿病周围神经病变自我筛查怎么做呢?

足外观观察:

1)足底或足趾胼胝(老茧)。

2)足部皮肤干燥、汗液减少。

3)足畸形,如锤状趾、爪状趾等。

如果糖友出现以上体征,提示有下肢神经病变。

10克尼龙丝检查法检测触觉方法:

a.检查时用10克尼龙单丝和皮肤表面垂直放置。

b.常用位点见图。

c.均匀用力使单丝变弯曲即可,如图,此时单丝刚好对脚部产生10克的压力。

大头针检查法检测触觉方法:

用大头针刺足底第一、第三、第五趾腹部及跖底皮肤,见图。

并感觉疼痛程度。若无痛觉,再刺足外侧及足背皮肤。操作方法见图。

结果判断:

正常:各部位感觉到轻微疼痛,可以忍受。

减退或消失:有感觉,但感觉不到疼痛或完全无感觉。

过敏:轻触即感觉疼痛,难以忍受。

皮温计检查法:

方法:用分别盛冷水(5~10℃)和热水(40~45℃)玻璃杯接触皮肤,感觉“冷”或“热”。如果患者无明显感觉及比较不出差异,为温度觉消失。

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