怎样治白癜风 https://baike.baidu.com/item/%E9%A3%8E%E6%9D%A5%E4%BA%86%C2%B7%E5%B8%A6%E4%BD%A0%E8%B5%B0%E5%87%BA%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E9%98%B4%E9%9C%BE/20783753?fr=aladdin疼痛在肿瘤患者中极为常见，发生率约占癌症患者总数的2/3，它是患者获得满意生活质量的一个主要障碍，并且可能妨碍对基础疾病的评估和治疗,15%~25%的患者在病程的早期，如果在这一阶段疼痛得不到有效治疗，则势必会降低患者对细胞*性药物化疗方案的接受程度，影响抗肿瘤治疗。随着肿瘤转移灶的出现，疼痛的发生率增加到40%~60%，在更晚期的患者60%~90%诉说有明显的疼痛。
癌性疼痛的原因
肿瘤直接引起的疼痛：由于肿瘤生长的直接效应引起的疼痛，如痛敏结构受压迫或缺血。
肿瘤治疗引起的疼痛：如放射性骨坏死，化疗引起的神经病变，乳腺切除术后综合症
慢性疾病及虚弱引起的疼痛：如长期卧床所致的肌痉挛，褥疮
肿瘤病变之前的慢性疼痛：如慢性神经炎，骨关节炎
1.肿瘤引起疼痛病因
（1）肿瘤侵犯或压迫痛敏结构所致，如骨转移、骨肿瘤所致的骨痛。肺癌侵及胸膜可致胸痛。肺尖部肿瘤侵及臂丛可出现肩臂疼痛等。
（2）肿瘤侵犯压迫神经所致，如鼻咽癌颈部转移可压迫臂神经丛或颈神经丛，引起颈、肩、臂痛。腹膜后肿瘤压迫腰、腹神经丛，可引起腰、腹疼痛。
（3）空腔脏器平滑肌缺血、坏死、牵拉或膨胀，可出现不适、痉挛，完全阻塞时可出现剧烈绞痛，如胃、肠及胰头癌等。
（4）血管淋巴管受压梗阻所致，如乳腺癌腋窝淋巴结转移时，可压迫腋淋巴及血管引起患肢手臂肿胀疼痛。
（5）包绕实质性脏器的被膜受到牵拉所致，如张力原发及肝转移肿瘤生长迅速时，肝包膜被过度伸展、绷紧便可出现右上腹剧烈胀痛。
（5）局限性的炎症及水中引起疼痛。
2.肿瘤治疗中引起的疼痛
肿瘤治疗中引起的疼痛是癌症治疗的常见并发症。如放射性神经炎、口腔炎、皮肤炎，放射性骨坏死。放疗、化疗后可出现带状疱疹产生疼痛。化疗药物渗漏出血管外引起组织坏死，化疗引起的栓塞性静脉炎，中*性周围神经炎（长春碱）乳腺癌根治术中损伤腋淋巴系统，可引起手臂肿胀疼痛。手术后切口瘢痕、神经损伤、幻肢痛。
3.慢性疾病及虚弱引起的疼痛
肿瘤间接引起的疼痛，如衰竭患者的压疮，机体免疫力低下均可引起局部感染而产生疼痛。另外，前列腺、肺、乳腺、甲状腺癌等出现骨转移而引起剧烈的腹痛。
临床表现
1.全方位疼痛
是晚期癌症疼痛多方面因素的结果，包括：躯体的、心理的、社会的和精神的因素。
2.剧烈疼痛：
痛不欲生，夜不能寐的长时间疼痛，这样的患者经常感到很难精确地描绘出疼痛的部位或性质。
3.长时间疼痛
伴随着肿瘤的存在疼痛时间从数月到数年不等
4.混合型疼痛
疼痛类型包含伤害性、神经病理性、心理性疼痛，往往对单一的药物治疗反应欠佳。
5.进行性疼痛
疼痛往往随着肿瘤进展逐渐加重，甚至演变为难治性疼痛
6.伴有心理学异常
常常伴有精神心理的变化，往往合并有焦虑、抑郁
7.社会性疼痛
肿瘤患者的疼痛不止影响一个人，而是导致家人、亲戚、朋友等等都会受到影响
肿瘤疼痛的治疗目标：5“A”原则
优化的镇痛
优化的日常生活
最小的药物副作用
避免不恰当用药
