北京中科专家 http://m.39.net/pf/a_4346571.html前期,我们发了一篇文章《“摸不着”的糖尿病周围神经病变,出现这几种“感觉”就是疾病信号》,许多糖友留言询问:有办法治疗吗?可以预防吗?
据相关数据显示,我国糖友中,发生糖尿病周围神经病变者高达52.97%。但因为起病隐匿,糖友起初往往并不重视。
但是,此疾病可逐步发展加重,由最初的感觉异常逐渐进展至感觉减退、消失,严重时可致溃疡、坏疽,甚至截肢。
因此早发现、早治疗,有利于减轻糖友的痛苦,提高后期的生活质量。
已发生病变的糖友,早发现、早治疗
一半的糖友会发生糖尿病周围神经病变,但不要觉得灰心。
糖尿病周围神经感觉神经的评估和治疗需要在专科医生指导下,根据具体病情进行治疗。通常有以下几种治疗方式,糖友可以作为了解,具体治疗方式还是得在医生指导下进行。
1.针对病因治疗
首要是积极控制好血糖,这是预防各种并发症的第一位方法;其次,医生会根据患者的情况开具甲钴胺、神经生长因子等药物进行修复神经。
2.针对发病机制治疗
医生会根据患者个体情况使用一些具有抗氧化应激(硫辛酸)、改善微循环(前列腺素E1、贝前列素钠、胰激肽原酶等)、改善代谢紊乱的药物,继而改善相关不适症状。
3.疼痛管理
疼痛严重的患者,还可酌情使用抗惊厥药、抗忧郁药物、阿片类药物和辣椒素。
未发生病变的糖友,要“未病先防”
虽然糖尿病周围神经病变的发生率达一半以上,但仍有一半的糖友没有发生,这说明,可预防。要想远离此病,要严格遵守以下几个方面。
1.严格控制血糖
可以延缓神经病变的进展。
2.加强足部护理
●选择合适的鞋袜,软皮皮鞋、布鞋和透气性良好的休闲运动鞋最理想,选择棉线、羊毛制成的袜子,避免袜子上口过紧影响足部血供,做到每日更换。穿鞋前仔细检查并取出鞋内可能存在的异物。
●每天洗脚前先用手试水温,水温要适宜,避免过热导致的烫伤。用浅色毛巾擦干脚趾间的水分,保持干燥,并检查脚部有无出血和渗液。
●秋冬季节足部易干裂,可用润肤霜均匀涂擦在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。
●细心修剪脚趾甲,不要剪得过深,不要到公共浴室修脚。
3.养成健康的生活习惯
戒烟限酒,烟草中的物质会导致血糖、血压升高,并且降低药物的疗效,酒精会影响血糖水平、升高甘油三酯水平,因此不推荐饮酒。
4.定期进行筛查及病情评价
建议所有初次诊断为2型糖尿病和已诊断1型糖尿病5年以上的患者,应进行糖尿病神经病变筛查,随后至少每年筛查一次。
对于糖尿病程较长,或伴随眼底病变、肾病等微血管并发症的高危患者,应每隔3~6个月进行复查。
病虽可治,但我们更强调“未病先防”,希望每个糖友都能掌握以上“预防四法”,远离糖尿病周围神经病变的烦扰!
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