体检发现脂肪肝不用过度紧张,脂肪肝一般都是可以恢复的,但是也不能掉以轻心,假如任由其发展,继续不良的生活习惯、饮食习惯或药物伤害,就会发展到肝硬化甚至肝功能衰竭。而一旦到了肝硬化这个阶段,就不可逆转了。
瘦人也会得脂肪肝
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变。正常人肝组织中也会含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。有报道指出,脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。
早期的脂肪肝一般没什么症状,多数是在体检时才被发现。脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,此外还有药物性脂肪肝。大部分脂肪肝患者患的都是非酒精性脂肪肝。长期进食过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,缺乏运动,就会因营养过剩而导致脂肪肝。
但脂肪肝并不是胖子才会得,结核病、溃疡性结肠炎以及其他慢性消耗性疾病患者,长期营养不良、长期缺少某些蛋白质和维生素的人,虽然很瘦弱,也可能患上营养缺乏性脂肪肝。
另外还有其他慢性疾病,比如糖尿病、高血压、冠心病、高尿酸,也都很容易合并脂肪肝。
脂肪肝的临床表现你需要知道
不同病因引起的脂肪肝临床表现存在差异,轻度脂肪肝可无任何临床症状,中度或重度脂肪肝,特别是病程较长者症状较为明显。
1.主要症状为食欲不振、恶心、呕吐、体重减轻、疲乏感、食后腹胀,以及右上腹或上腹部有疼痛感,且在食后及运动时更为明显。
2.体格检查可见肥胖或消瘦。偶有*疸,常见肝脏肿大、肝区疼痛及压痛,偶有脾肿大。如并发肝硬化者,可出现肝硬化的临床表现。重度脂肪肝患者可有腹水和下肢水肿,有低钠血症和低钾血症。脂肪肝患者可伴有多种维生素缺乏的症状,如周围神经炎、口炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等问题。
3.各项检查提示脂肪肝。
实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)正常或升高;甘油三酯升高;血清y-谷氨酰转肽酶活性升高。
超声与CT:B超显示肝脏增大,实质呈致密的强反射光点,深部组织回声衰减。CT扫描显示肝密度比其他实质脏器低下。
在B超引导下进行穿刺,抽吸少量肝组织活检,通过活检组织纤维镜下观察可以明确脂肪肝的病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。
4.脂肪肝的临床表现与肝脏脂肪浸润的程度成正比,当肝内过多的脂肪被移除后症状可消失。
专家教你三招干预轻度脂肪肝
1.注意饮食。
所谓“病从口入”,脂肪肝患者得管住自己的嘴。饮食原则是:食用低脂、低胆固醇、低糖、低盐,高纤维且有营养的蛋白质食物;千万要避免油腻煎炸的食品,避免大鱼大肉,少吃动物内脏,不吃夜宵。此外,还要减少糖类和动物脂肪的摄入。
2.持之以恒地锻炼。
有些患者知道自己患上脂肪肝,每周会抽一两天来打球运动,但是发现对于逆转病情没什么效果。这是为什么呢?因为,一个星期只运动一两次并不足以消耗到肝脏中的脂肪。运动讲究持之以恒,一个月、两个月的锻炼都不算久,起码要坚持半年到一年。
锻炼要以有氧运动为主,比如慢跑、打球、骑自行车、游泳、跳舞等,不需要很吃力的剧烈运动。
另外,平时大家也可以通过爬山等运动方式来消耗脂肪。“脂肪肝就是过多的脂质停留在我们的肝脏,其实脂肪同时还会停留在身体的其他部位。通过对全身脂肪的调节,可以帮助我们慢慢消耗它。所以说,锻炼是非常重要的。”
3.生活规律。
从中医的角度来说,熬夜伤肝。现在很多人过了晚上12时甚至深夜1时才睡觉,肝脏得不到合理的休息,伤害很大。
脂肪肝是可逆的,如果确诊了脂肪肝请不要慌张,最重要的是积极配合医生的指导建议,及早改善。
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