近年来，随着手机点按、鼠标拖动、键盘打字等动作在各行业从业者中的逐渐频繁，腕管综合征（俗称“鼠标手”），这个曾经多见于中老年患者的疾病，也在逐渐年轻化。
腕管综合征，多数是因为手和腕长期过度使用，引发慢性炎症损伤，导致“腕管”这个神经、肌腱等组织经过的“隧道”相对变窄，道路拥挤，神经被卡住发炎，自然就会感觉腕部疼痛、手指麻木无力，属于神经卡压综合征的一种。医生提醒，如果反复出现手部疼痛、感觉异常，甚至有肌肉无力、萎缩等症状时，要及时就诊、及时治疗、及时干预，预防出现不可逆性的神经病变。
日前，今年50岁，平时经常做家务的李阿姨，因为手部愈发麻、痛，严重影响日常生活，找到了医院康复医学科主任姜丽就诊。听完李阿姨的描述后，姜丽即为李阿姨安排完整的肌电图和超声检查，根据检查结果，确诊为腕管综合征。
充分结合李阿姨的具体病情后，姜丽建议使用“超声影像引导神经水分离术”进行治疗。在和李阿姨充分沟通后，根据治疗指南，第一次为李阿姨进行了糖皮质激素注射。“明显感觉不一样，不麻了，手感觉轻松了很多。”
1个月后复诊时，李阿姨表示，手麻症状明显改善，睡眠质量也提高了，指尖仍残余少许麻木，希望能得到进一步治疗，治疗团队在第二次追加注射5%葡萄糖溶液后，李阿姨的手麻得到根本性缓解，目前已经完全不影响正常生活了。
超声影像显示双侧正中神经对比
据了解，医院运用“神经水分离术”，已成功治愈此类患者近百例，该技术已在该院康复医学科临床中广泛运用，取得了良好疗效。
姜丽介绍，神经水分离技术通过在受卡压神经和其周围组织间注入药液的新型治疗方式，这样，增加了被压迫的神经与周围组织、筋膜的距离，让受卡压神经缓口气。常用的注射液有糖皮质激素、5%葡萄糖溶液等。
随着超声影像技术的发展，肌骨超声已成为集诊断、评估、治疗于一身的重要方法。姜丽表示，超声影像引导为神经水分离技术保驾护航，让治疗更精准有效，超声影像可以直接观察到神经的形态变化，有助明确病因、评估受损程度，减少徒手穿刺（盲打）的相关并发症，确保药物精准注射，用药更少、疗效更佳，同时也更安全、精准、有效。姜丽团队关于超声影像引导神经水分离技术治疗腕管综合征研究的相关文章，近期也被收录于FrontiersinNeurology杂志上。
面对“鼠标手”，及时就诊，合理施治，就能把它对我们生活的影响，降到最低。文章最后，小编为关心相关细节的小伙伴带来了一组QA，欢迎按需取用。
姜丽为患者进行注射操作
QA
问：神经水分离技术适合什么样的人群？
临床上除了周围神经卡压以外，周围神经损伤、周围神经炎，都可以接受神经水分离的治疗。
问：需要打几针呢？
多数患者首次治疗后即可获得良好疗效，后续追加5%葡萄糖溶液注射治疗能维持更好、更佳的疗效。具体方案需根据个人差异而定，谨遵医嘱方可取得良好疗效。
问：治疗后恢复需要几天，影响工作吗？
治疗只需要少量局麻药进行麻醉，然后在超声影像引导下将药液注射入神经周围即可，整个过程大致20分钟。注射完成后数天，患者即可获得良好疗效，不影响工作，伤口保持8小时清洁干燥即可。
（光明日报全媒体记者王忠耀通讯员简文杨戴希安）
来源：光明日报全媒体记者王忠耀通讯员简文杨戴希安
